Ventilatör cihazları, günümüzde kullanımı daha çok yaygınlaşan ve yoğun bakım, kronik solunum yetmezliğinde hastaların yaşamlarını devam ettiren, diğer adı solutucu veya yapay akciğer olan cihazlardır. Bu gibi cihazlar birden çok ve yazılım ile birleştirilmiş, birbirine uyarlanmış parçalardan oluşmaktadır. Burada hedef hastaların solunum yapmasını spontane hale getirmektir. Bu hedeflenirken ventilatör cihazlarının hem kullanıcıyı (hasta) hem de kendi sistemini, çalışma prensibini korumak amacıyla bazı hata ve alarm(uyarma) kodları görüntülemektedir.
Bu alarmların bazıları hasta, bazıları ise ventilatör(ventilasyon) sağlığı açısından oldukça önem taşımaktadır. Bunu bir örneğimizde baz alalım; Ventilatör cihazların da yüksek tidal hacim genellikle hasta kaynaklı bir alarmdır. Burada tidal hacmi açıklamak gerekirse; hastaya giden veya hastadan dışarı çıkan hava miktarı diyebiliriz. Vti, hasta nefes alırken ölçülen tidal hacimdir. Vte, hasta nefes verirken ölçülen tidal hacimdir. Bu tanımlardan da anlaşılacağı gibi yüksek tidal hacim alarmlarında, hasta nefes vermesindeki hacmin 3 nefeste de yüksek yani Maks VTE’den de çıkmasındaki oluşan alarmdır. Aynı şekilde yüksek VTI yani, nefes almadaki oluşan hacmin Max VTI’den yüksek çıkmasından kaynaklı bir problemdir. Bu alarm genelde, İnspire tidal hacim PSV, CPAP, PA/C, P SIMV VE V SIMV modlarında görülmektedir.
Bu alarmlar hastanın trakeasının aspire edilmemesinden, kanül tıkanıklılığından veya hastanın solunum hacminin değişkenliğinden dolayıdır. Bu tür nedenlerden dolayı da duruma göre yüksek VTE veya yüksek VTİ alarmı vermektedir. Devre ve aksesurlarındaki hme bakteri filtreleri inspirasyon direncini çok etkilemeyecek ürünler kullanılmalıdır. Yoksa bu sayede yüksek VTI veya düşük VTI alarmları ile de karşılaşabiliriz. Dolayısıyla bu alarm limitlerini ona göre ayarlamamız devre aksesuarlarının hacim(litre-akış) geçirgenlik durumlarına göre ayarlamamız oldukça faydalı olacaktır.
Diğer bir değineceğimiz konu ise; ventilatör cihazlarındaki sızıntı kaçaklardır. Genelde kaçaklar ekspirasyon valflerinde yani tam olarak, hasta devresi geri dönüş uzantısında inspiratuar basınç sırasında meydana gelmektedir. Aşırı kaçak durumlarında ise bu cihazların non-invaziv şekilde uygulanması durumlarında maskeden kaynaklı bir kaçak söz konusu meydana gelmektedir. Hasta devresini yani invaziv şekilde bağlantı sağlayan ara devrenin kurulumdan önce kontrol edilmesi çok önemlidir.
Ventilatör cihazlarını invaziv şekilde kullanılmasında, cihaz ile hastanın bağlantısını sağlayacak hasta solunum devresinin orjinal olmasına özen göstermeli, ayrıca belirtilen sürelerde solunum devresinin değişimi solunum faktörü ve hijyen faktörü yönünden oldukça önemlidir. Bu nedenle hastanın başta olmak üzere ventilatör cihazın sağlıklı standartlara göre işlev görebilmesi ve hastanın spontan solunumunu standart düzeye getirebilmek için solunum devresinin belirtilen sürelerde değiştirilmesi büyük önem taşır.
Ventilatör cihazlarında çift hatlı yani hastaya giden ve hastadan çıkan havanın kontrol edilmesini sağlayan cihaz tipleri seçilmelidir. Bu özellikle kullanım alanı ev ve hastanın taşınmasına müsait olağan durumlarda oldukça önem taşımaktadır. Cihaz seçimi kadar da kullanılan devrenin de çift hatlı olması çok önem taşır. Bunun nedeni ise kaçakları saptamaktır, bu durumda ise hem minimum hem maksimum VTE alarm parametreleri hastanın nefessiz kalma durumunda ayarlandığında, çift hatlı solunum devresinin kullanımı oldukça önem kazanır ve hastayı sıfır riskte solunumu devam ettirmiş oluruz.